Çocuklarda hırıltı çok sık görülen bir belirtidir. Ama hırıltının tipi astım mıdır değil midir özellikle anlaşılmak adına iyi değerlendirilmelidir. Astımda duyulan hırıltının sesi ıslık sesi şeklinde bir çaydanlık düdüğü veya üfleme şeklinde daha ziyade duyulur. Oysaki özellikle üst solunum yolu enfeksiyonlarında boğazda biriken balgama bağlı fokurtu şeklinde bir hırıltı duyulabilir. Özelliklede çocuk eğer öksürerek balgamı attığında bu hırıltı kayboluyorsa  bunun astım olmadığını düşünebiliriz.

Horultu dediğimiz yani burun tıkanıklığına bağlı bir ses duyulabilir. Bu burundan gelebilir. Özellikle çocukların hırıltısının burundan mı göğüsten mi olduğuna ailelerin dikkat etmesi gerekir. Eğer burundansa daha ziyade nefes alma sırasında görülür. Ama astımdaki hırıltının özellikle nefes verme sırasında ortaya çıkması ayırıcı tanıyı sağlar.